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2018年07月30日

眠れない当直

眠れない当直からの日勤からの
当直明けには地獄の病棟対応が
やっと終わりました。

ふう。

眠れない当直でもバシッと診断が決まって
ちゃんと治療できた!と思う時は
とっても充実していて頑張れます。

今回の当直は研修医くんにも
勉強になる症例も多かったので、
とても良かったです。

当直看護師さんも、研修医くんも、
放射線技師さんも、薬剤師さんも、
ホントにお疲れ様でしたー(*'▽'*)

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posted by いしたん at 22:23 | Comment(0) | 医師 気持ち | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年07月29日

医者 時計

お医者さんの時計ってすごいですよね。

患者さんに言われました。

「え?そうですか?」

自分はオシャレに疎く
正確なものは日本製でしょーと思っているので
SEIKOの1万円程度のものをつけています。
病棟ではしないですよ、もちろん。
感染症のリスクがありますからね。

しかし、友達に聞いてみると
出るわ出るわ、時計の知識や希望が。。。

欲しいものはロジェデュブイ・・・



オメガ・・・



他にも色々。

最近注目しているのはトムフォードから出た
N001なのだそうです。

「この前ロレックス買ったって言ってなかったか?」

時計なんて一つあれば十分さと思っている自分と
友人の話はいつまでも平行線でした。笑


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posted by いしたん at 14:03 | Comment(0) | 医者 趣味 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年07月28日

PT-INR

PT-INRとはプロトロンビン時間PTを
標準化したもので、
外因系の凝固カスケードの機能を反映します。

そもそもPTとは組織トロンボプラスチンとCaを
血漿に添加しクロットが形成されるまでの
時間を計測したものです。

トロンボプラスチンはヒト or ウサギの
脳・肺・胎盤・脳・肺の組み合わせが由来で
遺伝子組み換え技術で製造されています。

測定方法も用手法や測定器を使うものもあります。

つまり、PTの秒数だけで結果を表すと
施設間差、試薬間差が生じうるということです。

そこで他の結果の表し方が考えだされてきました。

まずは時間比・PT比です。
患者PT秒/正常血漿でのPT秒で計算するものです。
これで一定の物差しが与えられたことになります。

活性%も同様で、正常標準血漿のPT秒を100%とした
検量線を作成して患者PT秒から求めるものです。

そして最後にPT-INRです。
試薬や施設によるばらつきを補正するために、
試薬間で求められた回帰式補正値を使って、
時間比をさらに補正したものです。

世界のどこでも何を使っても再現性のある医療をする!
これは医療の発展の根幹をなす考え方ですね。

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タグ:PT-INR PT比 違い
posted by いしたん at 22:53 | Comment(0) | 血液内科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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