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2019年08月25日

抗菌薬 供給停止

抗菌薬の供給停止がいよいよ
本格化してきましたね。。。

セファゾリン、スルバシリン注、
セフメタゾール注と
どんどん増えていきます。。。

抗菌薬がなかった時代に
逆行する危険性が
現実的なものになってきたのかと
背筋が凍る思いです。

抗菌薬があれば簡単に治る病気で
救えなくなる人が多数現れるということですから。
本当に怖いなと思います。

医療資材を海外に依存している状況が
本当に恐ろしいと感じます。
一刻も早い供給再開を希望します。

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posted by いしたん at 22:36 | Comment(0) | 感染症 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月24日

急性アルコール中毒 症状

急性アルコール中毒は
以下のような症状を呈します。

呂律困難
構音障害
従命不可
異常行動
中枢神経活動の低下
協調運動障害
嘔気嘔吐
眼振
重症となれば呼吸抑制、昏睡、痙攣、ショック、昏迷→死亡

血中アルコール濃度別にすると、、、

 10-50 mg/dL(ほろ酔い):陽気、顔面紅潮
 50-100 mg/dL 多弁、直立時の動揺、脈拍増加、血圧上昇
 100-200 mg/dL(酩酊) 感情不安定、判断力低下、運動失調(千鳥足)、記憶障害
 200-300 mg/dL(泥酔) 運動失調(歩行困難)、言語不明瞭、悪心・嘔吐
 300-400 mg/dL(昏睡) 意識障害、失禁、反射消失、呼吸抑制
 400 mg/dL以上 昏睡、呼吸麻痺

です。

血中アルコール濃度の推定をするための
計算方法は知っておきたいですね。

(実測血清浸透圧 − 血清浸透圧の理論値)× 4.6でmg/dLになる
※理論値は2×[Na]+BUN/2.8+Glu/18


急性アルコール中毒 治療も参考にどうぞ。

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posted by いしたん at 23:38 | Comment(0) | 救急 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月23日

ヘモクロマトーシス

ヘモクロマトーシスとは
様々な臓器に鉄が沈着して
活性酸素の産生により臓器障害が出現する状態です。

ヘモジデローシスという
似たような言葉がありますが
これは最近は使われなくなっているようです。

違いはヘモクロマトーシスは
実質細胞に鉄が沈着する状態で、
ヘモジデローシスは網内系に
鉄が沈着する状態です。

どちらの細胞に最初に沈着するにしても
結果的には両方の細胞に鉄が沈着し
同じような症状が出現するようです。

ですから最近は鉄過剰症により
臓器障害が出現した状態を
ヘモクロマトーシスと
まとめて表現されるようになっています。

ヘモジデローシスという言葉は
あまり使われなくなってきています。

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posted by いしたん at 23:43 | Comment(0) | 内科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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