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2019年08月13日

PubMed Clinical Queries

PubMedのClinical Queriesという
PubMed Toolsをご存知ですか?

いしたんも本日同僚から教えてもらったのですが、
質の高い論文をざっと探すには
もってこいのツールだと思います。

PubMedのトップページの
ちょっと下の真ん中くらいに
パブメドのツールがあるのです!!

Pubmed.jpg

こんなのがあります。

その中にClinical Queriesがあります。

色々と検索の絞り込みもできます。
まずは調べたいものをクエリーとして入れて
システマティックレビューを見てみると
質の高い論文をざっと探せます。

使い方は色々とありますが、
まずはぜひ使ってみて下さい〜!

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posted by いしたん at 22:14 | Comment(0) | 論文 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月12日

痛風結節

痛風結節とは慢性痛風関節炎の方に起こる
皮下結節のことです。
初回痛風発作から3-42年(平均11.6年)を
要するとされます。
(J Rheumatol. 1991 Jul;18(7):1042-5.)

低体温の末梢皮下軟部組織に好発します。
具体的には
 第一MTP関節(母趾)
 肘頭
 アキレス腱
 膝蓋腱
 耳介
 へバーデン結節
などです。
珍しいですが内臓も含めて
様々な場所に出現します。
(Semin Arthritis Rheum. 2012 Oct;42(2):146-54.)

レントゲン検査では
軟部組織の腫脹として捉えられ、
石灰化していることもあります。

エコー検査では特異的所見はない様ですが、
高エコー・低輝度の集簇というのが
典型的なものだそうです。
(Rheumatology (Oxford). 2015 Oct;54(10):1797-805.)

痛風のなれの果てという
イメージでいいと思います。
痛風結節があると今後の尿酸の目標値が
変わってきますので
痛風患者さんを見たら痛風結節がないか
しっかりと身体所見をとりたいものです。

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posted by いしたん at 20:01 | Comment(0) | 整形外科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月11日

OD錠

OD錠とは英語のOral Disintegrantの略で
日本語では口腔内崩壊錠と言われています。
所謂、同じ成分で水なしで飲める錠剤ですね。

もちろん水で溶かして
胃管から入れることも可能です。

そんなOD錠を粉砕の処方をしている
研修医くんがいました!!!
そして処方してすぐに帰ってしまった!!!

疑義照会できず薬剤師さんが
病棟で困っていました。

確かに薬を粉砕にしないといけない
誤嚥性肺炎の患者さんなどいますが
OD錠は基本的には粉砕不要だと思います。
知っておくと良いと思います。

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タグ:OD錠 粉砕 英語
posted by いしたん at 08:53 | Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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