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2020年10月22日

カルテ記載

カルテ記載は迅速に!

先日研修医くんと救急に入ったときに
その研修医くんが全くカルテを書いていない!!!
という状態がありました。

まだoを取れていないんです。
まだアセスメントができていないので。

研修医くんはそんなことを言っていましたが、
そんなことはどうでもいいんです。
救急では完成されたカルテを記載することが
ゴールではないんです。
目的は患者を救うことです。

拾った情報を一刻も早くカルテに入れて、
なんとなく救急患者をみているドクターや、
医師以外も含めて多くのスタッフに
伝えることが重要です。

次の患者さんがいつ来るか
わからないのが救急です。
すぐに情報をカルテに記載してください。
法律としては医師法第24条でも記載されていますし。

意外と救急の記事を見てくれている先生が
突然助けにやってくることもあります。

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posted by いしたん at 19:16 | Comment(0) | 救急 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年10月21日

骨折 自然経過

骨折は救急でよく見る疾患です。
自然経過を頭にいれて、
患者さんへわかりやすく説明しましょう。

炎症期:1-7日
 骨折直後〜骨軟骨形成(仮骨)が生じるまでの期間
 血腫形成
  血小板からのPDGFやTGFβが初期の細胞増殖に重要
 炎症細胞の遊走
 骨折端への血流の遮断により骨細胞は死に融解する(骨小腔は空虚になる)
 骨折部分を取り囲む部位(特に骨膜の細胞層)に未分化間葉系細胞と骨形成細胞の増殖
 骨髄内からの毛細血管新生

修復期:3-4カ月
 修復組織内に骨形成・軟骨形成(仮骨)が生じる時期
 前半
  軟骨形成のみられる時期
  軟骨形成は主に骨折部近くに起こる
 後半
  軟骨内骨化で軟骨が骨組織に置き換わる時期
  骨形成は骨折部からやや離れた骨膜下から始まる(膜性骨化)
 形成部位による分類
  係留仮骨
  橋渡し仮骨
  結合仮骨
  髄腔仮骨

再造形期:数ヶ月-数年
 形成された仮骨が層板骨に置換される過程
 小児では変形矯正が起こる

治療の上での経過フォローにも
治癒過程を知っておくことは重要です。

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posted by いしたん at 06:45 | Comment(0) | 救急 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年10月18日

YouTuber

YouTuberに研修医時代の同期がなってました!

親しい同期もいれば、
しばらく会ってないドクターもいます。

彼は研修修了後は1度も会ってなかったので
とってもビックリでした。
医学部受験についてのユーチューブをしていました。

元気そうで何よりだ。笑

他のやつもいたりして。。。

検索してみるといたいたヽ( ̄д ̄;)ノ=3=3=3
マジか。。。

コーラ飲んで血糖値の変化をみてみたとか
不思議なコーナーをやってました。

医者もユーチューバーの時代なんですね。笑

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posted by いしたん at 08:17 | Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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