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2021年10月28日

CTCAE

CTCAEとは
Common Terminology Criteria for Adverse Eventsの略で
有害事象共通用語基準という
日本語が充てられています。

有害事象について世界共通の評価基準です。

様々な事象についての重症度が
グレード0から5までで
はっきりと決まっているので
とても分かりやすいです。

貧血とか好中球の減少とか
カリウムとかカルシウムとか
あらゆる検査値の異常についての
重症度が決められています。

ということで!

検査値が正常範囲ではないことは分かっても
どのくらいやばそうなのかがよく分からない時は
CTCAE gradeを見てみることをおすすめです。

いしたんが研修医の頃は
どのくらい急いで上級医に相談すべきか
異常値の程度をCTCAEで確認していました。笑

そうすると研修医くんのあるあるである
「こんな程度で報告してくるなよ!」
とか
「何でこれを早く報告しなかったんだ!!」
という感じで叱られることはありませんでした。

意外と大事なポイントです。笑

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posted by いしたん at 22:07 | Comment(0) | 研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年10月27日

口腔所見

口腔所見に自信があまりないんですよー。

研修医くんが相談に来ました。

新型コロナウイルス感染症が流行して、
患者さんの口腔内を確認できる機会は
著しく減少しました。
これは残念ですが仕方ない状況ですね。

COVID-19が明けたら
舌所見、咽頭所見も含めて
教えてもらえる機会がないまま
レジデントになってしまうのが怖いっす。

研修医くんの悩みは当然ですね。

教科書としては咽頭所見 本がおすすめです。
成人としては口腔病理基本画像アトラスという
日本臨床口腔病理学会が作ってくれている
サイトが結構いいかなーと思います。

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posted by いしたん at 22:17 | Comment(0) | 耳鼻科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年10月26日

低用量ピル

低用量ピルには
経口費避妊薬と
(oral contraceptives、OC)
低用量エストロゲン-プロゲスチンが含まれます。
(low dose estrogen progestin、LEP)

まずは低用量ピルの種類を
頭に入れておきましょう。

経口費避妊薬(oral contraceptives、OC)
 保険収載されていないため高価
 第1世代1相性
  シンフェーズ
 第2世代3相性
  アンジュ
  トリキュラー
  ラベルフィーユ
 第3世代1相性
  マーベロン
  ファボワール
低用量エストロゲン-プロゲスチン(low dose estrogen progestin、LEP)
 月経困難症や子宮内膜症の治療のための製剤
 保険収載あり
 第1世代1相性
  ルナベル配合錠LD、ルナベル配合錠ULD
 第4世代1相性
  ヤーズ、ヤーズフレックス

避妊に使用すべきは保険の点からはOCです。
ただし保険収載されていないため
値段が高いのが問題点とされています。

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posted by いしたん at 23:49 | Comment(0) | 産婦人科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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