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2016年02月05日

糖尿病 テンプレート

糖尿病治療患者さんで使用している
カルテのテンプレートです♪

お役に立てば嬉しいです!


#1. ●型糖尿病
●歳(●●年)発症(病歴は●年)
20代の体重は● kg ピークは●歳で● kg
ウエスト ● cm、ヒップ ● cm
治療歴
 ●年より内服薬開始
 ●年よりインスリン開始
 ●年●月に教育入院歴あり
入院時の治療
 食事:
 運動:
 投薬:
 インスリン:Q●-●-●-N●
治療効果判定
 HbA1c
増悪の原因
病態
 インスリン分泌能〜IRI ●、食事負荷後CPR ●、グルカゴン負荷ΔCPR ●、蓄尿CPR ●
 インスリン抵抗性
現在の治療
 SMBG
  ●/● ●●●-●●●-●●●-●●● Q●-●-●-N●+●●●
 
#1-1. 合併症
 網膜症:
 腎症:
 神経障害:
 頚動脈エコー:
 脂肪肝:



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posted by いしたん at 21:53 | Comment(0) | TrackBack(0) | 病院経営 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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