褐色細胞腫

褐色細胞腫の症状は5hとして
学生時代に習ったと思いますが、
改めてそして細かく覚えたいものです。

治療抵抗性高血圧
　持続性高血圧（PPGLの50-60%にみられる）
　発作性高血圧（PPGLの30%にみられる）

頭痛（PPGLの60-90%にみられる）
起立性低血圧（PPGLの10-50%にみられる）
頻脈

発汗過多（PPGLの55-75%にみられる）

治療抵抗性糖尿病（PPGLの40%にみられる）
　糖尿病性ケトアシドーシスを引き起こすこともある

代謝亢進
　動悸（PPGLの50-70%にみられる）
　体重減少（PPGLの20-40%にみられる）
　発熱

蒼白・冷感（PPGLの40-45%にみられる）
嘔気嘔吐（PPGLの20-40%にみられる）
倦怠感（PPGLの25-40%にみられる）

不安・精神症状（PPGLの20-40%にみられる）

便秘

急性心不全
　カテコラミン心筋症（たこつぼ型心筋症）

※pheochromocytomaとパラガングリオーマを合わせてPPGLと表現しています

医学生の時に内分泌の試験で
症状を覚えたと思います。

でも上記を医者になってみてみると
どれも非特異的な症状で、
一つだけでは褐色細胞腫を疑えません。

事実、褐色細胞腫は診断されるまでは
不定愁訴とされていることも多いのです。
疑うことの難しさを改めて感じていただければ。

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