皮下結節のことです。
初回痛風発作から3-42年（平均11.6年）を
要するとされます。
（J Rheumatol. 1991 Jul;18(7):1042-5.）
低体温の末梢皮下軟部組織に好発します。
具体的には
第一MTP関節（母趾）
肘頭
アキレス腱
膝蓋腱
耳介
へバーデン結節
などです。
珍しいですが内臓も含めて
様々な場所に出現します。
（Semin Arthritis Rheum. 2012 Oct;42(2):146-54.）
レントゲン検査では
軟部組織の腫脹として捉えられ、
石灰化していることもあります。
エコー検査では特異的所見はない様ですが、
高エコー・低輝度の集簇というのが
典型的なものだそうです。
（Rheumatology (Oxford). 2015 Oct;54(10):1797-805.）
痛風のなれの果てという
イメージでいいと思います。
痛風結節があると今後の尿酸の目標値が
変わってきますので
痛風患者さんを見たら痛風結節がないか
しっかりと身体所見をとりたいものです。
よろしければ応援クリックお願いします！
にほんブログ村
