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2021年10月15日

JAK阻害薬 副作用

JAK阻害薬の立ち位置が
最近結構変わりつつあるようです。

A3921133試験というORAL試験の市販後調査で
血栓症(MACE)と悪性腫瘍の発症確率が
高くなるという衝撃の報告がなされたからです。

特に悪性腫瘍は増えないと
少し前までは報告されていたので
Ann Rheum Dis. 2017 Jul;76(7):1253-1262.
世界中が驚いた報告だと思います。

トファシチニブだけではなく
JAK阻害薬 一覧で書いたような
他のJAKiでもその可能性について
添付文書などに記載されるようになってきました。

という訳で、、、



関節リウマチ診療ガイドライン2020

でもJAKiのポジションが生物学的製剤と同等ではなく
後に位置付けられることになりました。

乾癬、潰瘍性大腸炎、アトピー性皮膚炎など
RA以外の疾患にも適応が広がっていますから、
どの科のドクターであっても
悪性腫瘍については今後のさらなる報告に
注意していく必要がありますね。

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posted by いしたん at 22:18 | Comment(0) | 膠原病 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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