消化管に噛みつき刺入する所謂
アニサキス症とは別の病態で
救急対応をする医者ならば
知っておくべき疾患だと思います。
原因となる食材としては秋刀魚や鯖などの青魚、
スルメイカといった第二中間宿主に加えて、
カツオ、鮭、海老、マグロ、貝類など
ほぼ全ての海産物で起こり得るようです。
アレルゲンとしては以下のようなものが知られています。
Anis1：19–24 kDa、セリンプロテアーゼインヒビター起源、他のアレルゲンとの交差反応性なし
Anis2：97–100 kDa、パラミオシン起源
Anis3：36–41 kDa、トロポミオシン起源
Anis4：9 kDa、システインプロテアーゼインヒビター起源、耐熱性
Anis5：15 kDa、SXP/RAL-2タンパク質起源
Anis6：7 kDa、セリンプロテアーゼインヒビター起源
Anis7：139 kDa、起源不明
Anis8：15 kDa、SXP/RAL-2タンパク質起源、耐熱性
Anis9：14 kDa、SXP/RAL-2タンパク質起源、耐熱性
Anis10：21 kDa、起源不明
Anis11：27 kDa、起源不明
Anis12：31 kDa、起源不明
Anis13：37 kDa、ヘモグロビン
Anis14：24–27 kDa、起源不明
トロポニンC（TnC）：21kDa、トロポニンC起源
知っておきたいことは耐熱性のものがあります。
つまり加熱しても完全には防ぎきれないということです。
アナフィラキシーの患者さんでの問診時に
注意したいところです。
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