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2021年01月06日

マクロライド

マクロライド系抗菌薬は
多員環ラクトン+糖とのグリコシド結合
という構造の抗菌薬です。

14員環
 エリスロマイシン
 オレアンドマイシン
 ロキスロマイシン
 クラリスロマイシン

15員環
 アジスロマイシン

16員環
 アセチルスピラマイシン
 キタサマイシン
 ジョサマイシン
 スピラマイシン
 ミデカマイシン
 ロキタマイシン

という構造からの分類して
薬の種類を覚えていくといいかと思います。
今の時代殆ど使わない薬も多いので、
アジスロマイシンとクラリスロマイシンさえ
覚えておけばいいという意見もあります、ハイ。

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posted by いしたん at 00:11 | Comment(0) | 感染症 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月05日

県外 病院 受診 コロナ

県外からの病院の受診が
新型コロナのために
なかなか難しくなってきましたね。

大阪にある当院で入院していた患者さんを
リハビリ目的に地元の病院に紹介しようと
地域連携を通して打診してみたところ、、、

大阪府からというか、他県からの方は
自宅で2週間過ごしてからでないと受け入れられません。

というお返事が!!

自宅に帰れないから転院の依頼です。
またこの方は難病で1ヶ月程度病棟に入院していて、
うちでもお見舞いは殆ど認めていないので、
COVID-19の発症する確率は低いと思います。

と反論してみても、規則ですからの一点張りでした。

逆の立場だったらそう言いたい気持ちは
とってもよく分かるので
責める気持ちにはなれませんが、
しかしとても困ったことになっています。

うーむ、転院できないと
新規入院がとれないので、
病院が麻痺してしまいそうです。。。

こういう事態になると難病であっても
県に一箇所は全ての病気に対応できるような
医療体制が必要だよなと思います。

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タグ:県外 病院 受診
posted by いしたん at 22:06 | Comment(0) | 感染症 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月04日

塗抹検査

塗抹検査は感染症検査の基本です。

塗抹検査には様々な方法があります。
目的となる微生物の種類により
適切な手法を選択しましょう。

■種類
生鮮標本
 目的
  赤痢アメーバ
  トリコモナス
  ランブル鞭毛虫
  虫卵
KOH標本
 目的
  皮膚糸状菌
グラム染色
 目的
  一般細菌
単染色(メチレンブルー染色)
 目的
  一般細菌
ヒメネス染色
 目的
  レジオネラ
PAS染色
 目的
  真菌
グロコット染色
 目的
  ニューモシスチス
  真菌
トルイジンブルーO染色
 目的
  ニューモシスチス
ギムザ染色
 目的
  原虫
  ニューモシスチス
墨汁染色
 目的
  C. neoformans
芽胞染色(メラー染色)
 目的
  有芽胞菌
   バシラス
   クロストリジウム
異染小体染色
 目的
  C. diphtheriae
鍍銀染色
 目的
  レプトスピラ
莢膜染色
 目的
  肺炎球菌
  K. pneumoniae
  B. anthracis
アクリジンオレンジ染色
 目的
  ほど全て
抗酸菌染色
 Zieh-Neelsen法
 蛍光法
 目的
  結核
  非結核性抗酸菌症

この中でも研修医くんは
グラム染色だけは身につけたいですね。

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posted by いしたん at 00:29 | Comment(0) | 感染症 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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