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2019年06月30日

なったらいいじゃん

なったらいいじゃん!!

レジデントくんが言いました。

「進路って言われても迷っています。
 正直一流の外科医になるっていうのが
 将来の夢です。
 でもとっても不安です。」

そんな研修医くんの発言に対して
あるレジデントくんが答えたのでした。

お前なー、旧帝大の医学部に
現役で受かって、そんで卒業してきた
超優秀な奴ができないことなんてねえよ!!

てかそうでなくても医者なんだから
色々な障害を超えてきたはずだ。
絶対できるさ。

一流の外科医でも一流の内科医でも。
一流の研究者でもな。

てかなれるかどうかなんて
やる前からわかる訳ないじゃん。
だからなるって決めたらいいだけさ。

不安を感じるということは
そちらが君の進路だと思うよ。
できないことで不安を感じないことは
進む先ではないと思う。

・・・

横で聞いていて何だかかっこよくて
惚れそうになりました。笑

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posted by いしたん at 21:18 | Comment(0) | 研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年06月14日

ガウンテクニック

ガウンテクニックって多分僕は必要ないっす。

とある見学に来た医学生くんが言いました。

「そっかー。精神科志望なのー?」

いえ、内科です。
手術はしないので不要だと思うんです。

「いやいや!!
 内科だってガウン着るんやでー!」

『中心静脈カテーテルを入れる時は絶対きますから。

 つまりケモをする科は絶対します!!
 患者さんが急変してICUとかに入るときは
 CVをとることもありますし。』

”腎臓内科でも病院によっては
 シャント形成術をするところもあるんや!!
 腎生検のときだって!!”

医学生くんの勘違いに皆が
めちゃめちゃ突っ込んでました。笑

もう一つ面白かったのは、
どうやって勉強するかを
皆がそれぞれの方法を伝えていました。

「先輩をみて覚えるんや!!」

昭和感があるけど基本ですね。

『ググれば介助の方法とか
 着方について動画があるで!
 時代はYou tubeや!!』

平成感が出てますねー。

”いや!やっぱりマンガやで!!”



ねじ子のヒミツ手技(シャープ) (ナース専科BOOKS)

おー、何だか共感できる。。。
オススメだそうです。笑

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posted by いしたん at 23:50 | Comment(0) | 研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年05月26日

現病歴

現病歴の書き方が分かりません!

研修医くんあるあるな悩みですよね。
自分の理解をお伝えしますので、
参考になればと思います。

一言でいうならば現病歴とは
主訴の描写をすることです。

つまり現病歴の文章の主語は
必ず主訴となった症状や検査値異常に
なるということです。
発熱とか腹痛なんかが
主語となる文章を作っていきます。

その主語を描写するために
ヒントとなるのはOPQRSTです。

いつどのように始まったのか、
寛解増悪因子は何か、
性質や程度はどうか、
といったことを記載していきます。

少なくともその情報がないものは
現病歴とはいえないでしょう。

例えば先日の研修医くんのカルテでは、、、

主訴 腹痛

現病歴 本日1週間寝かせていたカレーを食べた。その後下痢があり受診した。

でした。

腹痛の情報が一切入ってないではないですか!(● ˃̶͈̀ロ˂̶͈́)੭⁾⁾
ということで修正したら、、、

主訴 腹痛

現病歴 本日20時から左下腹部痛が始まった。その後下痢がはじまり、排便後は腹痛は改善した。歩行で響くことはない。疝痛であり、痛みの程度は5/10程度。腹痛は移動性はなかった。発熱や血便や渋り腹はなかった。様子を見ていたが改善しなかったため、受診した。
周囲に同じような症状を呈している人はいない。心当たりは1週間寝かせていたカレーを食べたことくらいで、他に生ものや生焼けの肉などは取っていない。

となりました。

『主語は主訴にする!』

お役に立てば幸いです(・ω・)ノ

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posted by いしたん at 17:23 | Comment(0) | 研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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