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タグ：月経前症候群
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2020年01月22日
2019年10月23日
HELLP症候群
HELLP症候群とは以下の頭文字をとって
名付けられた疾患です。
Hemolysis（溶血）
Elevated Liver enzymes（肝酵素上昇）
Low Platelets（血小板減少）
妊娠高血圧症候群であればもちろん注意が必要ですが、
そうではない人（蛋白尿がなく正常血圧）でも
10-20%に発症するとされています。
ということで診断基準は知っておくといいと思います。
Sibaiの基準：一般的
Hemolysis（溶血）
間接ビリルビン＞1.2 mg/dL
LDH＞600 IU/L
病的赤血球の出現
Elevated Liver enzymes（肝酵素上昇）
AST＞70 IU/L
LDH＞600 IU/L
Low Platelets（血小板減少）
10万/mm3未満
日本妊娠中毒症学会HELLP症候群検討委員会の注意喚起
Partial HELLP症候群→HELLP症候群発症を警戒すべき群
Sibaiの基準を満たさない＋以下の1項目以上満たす
Hemolysis（溶血）
間接ビリルビンが施設の正常域を超える
LDHが施設の正常域を超える
Elevated Liver enzymes（肝酵素上昇）
ASTが施設の正常域を超える
LDHが施設の正常域を超える
Low Platelets（血小板減少）
15万/mm3未満
その他
血中アンチトロンビン活性が正常の80%未満
ハプトグロビン低下（＜25 mg/dL）
妊娠高血圧症候群の診療指針 2015−best practice guide
もちろん上記ガイドラインも目を通していただければ！
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名付けられた疾患です。
Hemolysis（溶血）
Elevated Liver enzymes（肝酵素上昇）
Low Platelets（血小板減少）
妊娠高血圧症候群であればもちろん注意が必要ですが、
そうではない人（蛋白尿がなく正常血圧）でも
10-20%に発症するとされています。
ということで診断基準は知っておくといいと思います。
Sibaiの基準：一般的
Hemolysis（溶血）
間接ビリルビン＞1.2 mg/dL
LDH＞600 IU/L
病的赤血球の出現
Elevated Liver enzymes（肝酵素上昇）
AST＞70 IU/L
LDH＞600 IU/L
Low Platelets（血小板減少）
10万/mm3未満
日本妊娠中毒症学会HELLP症候群検討委員会の注意喚起
Partial HELLP症候群→HELLP症候群発症を警戒すべき群
Sibaiの基準を満たさない＋以下の1項目以上満たす
Hemolysis（溶血）
間接ビリルビンが施設の正常域を超える
LDHが施設の正常域を超える
Elevated Liver enzymes（肝酵素上昇）
ASTが施設の正常域を超える
LDHが施設の正常域を超える
Low Platelets（血小板減少）
15万/mm3未満
その他
血中アンチトロンビン活性が正常の80%未満
ハプトグロビン低下（＜25 mg/dL）
妊娠高血圧症候群の診療指針 2015−best practice guide
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2019年04月21日
医師 夫 出産
医師である夫が出産の時に
いかに役に立たないかがよく分かるわー。
どうしたら良い？って聞いても
妊婦はよう分からんってばっかりだし、
陣痛が辛いといったら当たり前やんって
言われるだけだったし。
なーんておっしゃる看護師の同僚がいました。
まあまあ。そう言ってあげるな。笑
旦那さんのその気持ちはよーく分かるから。
産婦人科の友達によるとそう言われてしまう
他科のドクターは多いんだそうです。笑
脇道に逸れますが、、、
それから医者は出産の時は
奥さんの頭のところにいることが
多いんだそうです。
自分で赤ちゃんを取り上げることは
ありえないと知っているからだそうです。
一方救急隊の方達は赤ちゃんの側に
立っていることが多いそうです。
どうやって赤ちゃんを取り上げるのかを
自分の子供を見て勉強しているのだそうです。笑
職業模様って面白いです。
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いかに役に立たないかがよく分かるわー。
どうしたら良い？って聞いても
妊婦はよう分からんってばっかりだし、
陣痛が辛いといったら当たり前やんって
言われるだけだったし。
なーんておっしゃる看護師の同僚がいました。
まあまあ。そう言ってあげるな。笑
旦那さんのその気持ちはよーく分かるから。
産婦人科の友達によるとそう言われてしまう
他科のドクターは多いんだそうです。笑
脇道に逸れますが、、、
それから医者は出産の時は
奥さんの頭のところにいることが
多いんだそうです。
自分で赤ちゃんを取り上げることは
ありえないと知っているからだそうです。
一方救急隊の方達は赤ちゃんの側に
立っていることが多いそうです。
どうやって赤ちゃんを取り上げるのかを
自分の子供を見て勉強しているのだそうです。笑
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