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2019年02月06日

妊娠 高血圧

妊娠の前後・最中での高血圧の治療は
一般的な高血圧症の治療とは
降圧薬の使い方が異なるため注意が必要です。

基本的にはACEi・ARB・レニン阻害薬は
その胎児毒性などから使用しません。
利尿薬も循環血液量減少による胎盤還流障害で
悪影響がでる可能性が否定できないので
必要な理由がなければ投薬は避けることになっています。

使える治療薬・降圧薬はといえば、
妊娠20週まではメチルドパ、ヒドララジン、
ラベタロールが第一選択とされます。

妊娠20週以降はニフェジピンも第一選択に加わります。



高血圧治療ガイドライン2014





腎疾患患者の妊娠:診療ガイドライン2017





妊娠高血圧症候群の診療指針 2015−best practice guide

根拠など気になるドクターは
上記いずれかのガイドラインに
目を通すと良いと思います♫

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posted by いしたん at 22:04 | Comment(0) | 産婦人科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年08月08日

妊婦 薬

妊婦さんに処方する薬について
リファレンスを持っておくのは重要です。

母乳 薬で紹介した本や
サイトは使えるものだと思うのですが、
本がいいという方もいらっしゃると思います。

そんな方にオススメの教科書はこれです。

IMG_1215.jpeg

薬物治療コンサルテーション 妊娠と授乳!

成育医療センターという日本の母性内科を
引っ張っている病院の先生が書いていますので安心ですね。
エビデンスに基づいて判断できます。

救急現場では特に役に立ちます。

ただ個人的には家族が妊娠して
何か体調が悪い時にも使ったので、
一家に一冊でもいいと思っています。笑

(2021年3月追記)



薬物治療コンサルテーション 妊娠と授乳

最新版はこれですね!

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タグ:妊婦
posted by いしたん at 21:55 | Comment(0) | 産婦人科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年07月07日

セブンティウイザン

セブンティウイザンという漫画を
ご存知でしょうか?



セブンティウイザン 1巻: バンチコミックス

70歳で初めて子供ができる夫婦の物語。
だから七十初産で、セブンティウイザンです。笑

人工授精をしたとか養子をもらったという話ではなく、
あくまで自然妊娠のお話。
すげー!
あくまで、フィクションです^^

おじいちゃん(子供の父親)が天然で
加齢現象と妊婦の生理的変化が
区別できなかったりなど
笑えるところは多々あります。

ただ、子供を持った時の親心などは
とっても見事に描かれています。
涙なしでは読めないくらいに。

産婦人科をローテートする前に
一読してみると親心について
なんとなく掴めるかもしれません。

そろそろ5卷が発売です♫



セブンティウイザン 5巻(完): バンチコミックス

楽しみだー!

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posted by いしたん at 08:23 | Comment(0) | 産婦人科 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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