睡眠薬 副作用

睡眠薬の副作用は知っておきましょう。

というのも、、、

「ま、眠れないならいいんじゃないですか？」

とある研修医くんが睡眠薬を出そうとしていました。
副作用について聞いてみても
あまり知らないですとの答えでした。

短期的リスク
　一過性健忘
　せん妄誘発

長期的リスク
　反跳性不眠
　退薬症候
　依存形成
　薬物耐性
　認知症

常時のリスク
　筋肉弛緩作用によるふらつき・転倒→骨折
　認知機能低下
　他剤との相互作用
　眠気

一般的に上記のような副作用があります。

ですから睡眠薬はできるだけ使わず
不眠の原因究明をまずは第一に行いましょう。

そして使用すると決めた時でも
だらだら使わず2-4wに限る予定で
開始しましょう。

睡眠薬の適正な使⽤と休薬のための診療ガイドラインも
参照にしてください。

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精神科 パチンコ依存症

精神科のパチンコ依存症など
依存症外来をやってるドクターと
飲み会をしました。

面白いのがそいつ自身もパチンコを
辞められずにいたりします。

患者さんの気持ちは手に取るようにわかるよねー。
辞められないなーという感じとか。
アホだなーと思いながらもやっちゃうとかね。

ほんで自分もお金を管理せずに
全部奥さんに預けてるんやで。笑

精神科医 向いてる人でも書いた
精神科医の面白い友人でした。

医者だって人間だね。笑
自分のギャンブル依存症もなんとかなるといいね。笑

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不眠症 診断基準

不眠症の診断基準は知っておきましょう。

ICSD-2の不眠症の全般的診断基準では

　睡眠の質や維持に関する訴えがある
　訴えは適切な睡眠環境下において生じている
　以下の日中の機能障害が1つ以上
　　倦怠感 or 不定愁訴
　　集中力・注意・記憶障害
　　社会的機能の低下
　　気分障害 or 焦燥感
　　日中の眠気
　　動機・意欲の障害
　　仕事中・運転中のミスや事故の危険
　　睡眠不足に伴う緊張・頭痛・消化器症状
　　睡眠に関する不安

重要なのは睡眠のところだけではなくて、
それにより何か日常生活に支障が出た状態が、
睡眠障害と定義されているということです。

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