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2024年03月04日

トリアージ

トリアージは災害医療の際に
医師が担うべき仕事になります。
とりあえずは1次トリアージの
スタート式をしっかりと覚えて
さっさと色を判断できるようにしましょう!

 START式:1人15秒
  歩行可能なら緑(保留群)
  歩行不可能ならA、B、Cの順で確認
   自発呼吸なし
    気道開放後も自発呼吸なし→黒(無呼吸群)
    気道開放後に自発呼吸あり→赤(最優先治療群)
   自発呼吸有り
    呼吸数≧30 回/分 or <10回/分→赤(最優先治療群)
    呼吸数<30 回/分
     Capillary refilling time(CRT)≧2秒→赤(最優先治療群)
     CRT<2秒
      指示に従わない→赤(最優先治療群)
      意識清明
       解除で移動不可能→黄(待機的治療群)
       解除で移動可能→緑

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posted by いしたん at 03:37| Comment(0) | TrackBack(0) | 救急 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2024年01月04日

爪下血腫

爪下血腫は爪を扉で挟んだなどの
外傷が原因で爪甲と爪床の間に
出血が起こった状態です。

指尖部の組織圧上昇によって
激しい指先の痛みを訴えます。
ということで救急に爪下血腫はやってきますよね。

鎮痛薬は第一選択です。

血腫は長い時間をかければ自然吸収されるので
鎮痛薬のみで症状を制御できるなら
鎮痛薬処方で放置していたらいいです。

しかし鎮痛薬内服のみでは
疼痛コントロールに難渋することが
多いとされています。

ということで爪下血腫除去(穿孔術)は
大きく痛みを改善するため
全員が適応になるようです。

合併症として、伸筋腱損傷、
爪(爪甲・爪床・爪母など)の損傷、
骨(主に末節骨)の損傷などがあり得るので
その辺もチェックしながら処置を含めて
対応できるようになれば良いですね。

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posted by いしたん at 12:00| Comment(0) | TrackBack(0) | 救急 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2023年04月16日

有害動物

有害動物とは直接 or 間接に
人間の健康を阻害する動物と定義されます。

■種類
陸生動物
 節足動物門(がいちゅう_害虫)
  蛛形鋼(クモ鋼)
   クモ類
   ダニ類
   サソリ類
  甲殻鋼
   カニ類
   エビ類
  倍脚鋼(ヤスデ鋼)
   ヤスデ類
  唇脚鋼(ムカデ鋼)
   ムカデ類
  昆虫鋼(昆虫類)
   双翅類
    蚊
    ハエ
   鱗翅類
    蝶
    蛾
   ノミ類
   シラミ類
   蜂
 爬虫類
  ヘビ
  トカゲ

海生動物
 腔腸動物
  クラゲ
  イソギンチャク
 節足動物門
  甲殻鋼
   カニ類
   エビ類
 魚類
  ゴンズイ
  オコゼ
 寄生虫
  吸虫
  条虫

●人体への関わり方による分類
有毒動物
寄生動物
媒介動物
不快動物

参考になれば!

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posted by いしたん at 00:02| Comment(0) | TrackBack(0) | 救急 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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