間食

間食とは「心の栄養」であるおやつとは別です！
栄養を十分摂るための工夫と考えて
ライフスタイルに合わせて捕食しましょう！

日本栄養士学会に所属している
看護師さんから教えてもらいました。

おすすめの食品は、、、

1位：牛乳



2位：キウイ



3位：乳酸菌飲料



食品じゃないんかい！！笑

4位：麺類



インスタントラーメンでもいいそうです。

5位：野菜と一緒にのむヨーグルト



6位：1日分の野菜



いしたんも毎日飲んでます！

ということだそうです。

どうやら8月1–7日は栄養週間、
8月4日は栄養の日と日本栄養士会が定めているようです。
サルコペニアなど栄養が非常に重要な疾患もあります。
ご自身の食事、患者さんの栄養状態を見直して
健康に長生きできるようにしたいですね。

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好酸球増多筋痛症候群

好酸球増多筋痛症候群は
好酸球性筋痛症、
eosinophilia-myalgia synd、EMS、
L-トリプトファン病などとも呼ばれる
稀な疾患です。

1989年に症例報告されてから
知られる様になった新しい病気です。

全身の筋肉痛様疼痛、
全身の紅斑
モルフォア様の皮膚硬化
といった症状が知られています。

血液検査でのEos上昇は特徴で
他に軽度の筋原性酵素上昇が
見られることもあります。
抗核抗体陰性も重要な所見です。

病理所見では急性期には
真皮の浮腫、好酸球浸潤、
筋膜炎、神経変性などが見られ、
慢性期では真皮線維化、
筋膜線維化、神経変性などが見られます。

診断はCDCの疾患定義が役立つでしょう。

　末梢血好酸球数 ＞ 1000 /μL
　活動が不能になる程度の筋肉痛
　感染症や癌の徴候がない

原因はL-トリプトファン！というのが
驚くべきポイントですね。

※L-トリプトファン製品に混入した
不純物（1,1'ethylidene bis-alanine、3-(phenylamino)alanine）だ
ということも言われていますが。。。

稀な疾患ではありますが、
頭に入れておきましょう！

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高麗人参

高麗人参を飲んでもいいですか？
授乳中の栄養補給に良いってきいたんですけど。。。

妊婦の患者さんからきかれました。

よし、調べたろ！

いしたんは健康食品の有効性・安全性で調べています。

やっぱりしっかりしたデータベースを
持っているor知っているのは大事です。

基本的にいしたんはメタ解析もしくは
RCT以外はしっかりしたエビデンスとは
とらないことにしています。

とすると効果は殆どはっきりしたものは
ないように思いました。
妊娠中・授乳中やうつ病に関しては
投与を避けることとありました。

あとは一番びっくりしたのは
残留農薬および重金属の量が
4割程度で守られていないという情報でした。
一体健康になれるのか毒を食べているのか。。。

ということで患者さんには
おすすめしないことにしました。

参考にどうぞ。

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